肝脏的“精准时代”来了：从AI揪出毫米级病灶，到乙肝功能性治愈成为现实

今天是2026年8月26日，肝脏研究领域又迎来了一波“精准化”的好消息——AI让微小肝癌无处遁形、全球首个乙肝功能性治愈新药获批、单细胞技术让损伤看得见、国产创新介入方案改写中晚期肝癌治疗格局……一起来看4个值得关注的新突破。 一、达摩院肝癌AI模型：两个月揪出15例漏诊 肝癌的早期发现，直接决定患者的生存机会。但微小病灶在影像上常常“藏”得很深，容易被忽略。 8月24日，阿里巴巴达摩院联合中国医科大学附属盛京医院等机构，研发出肝癌诊断AI模型 “DAMO LiON” 。这个模型作为“AI安全员”协助医生阅片，既能精准识别原发性肝癌，更擅长揪出容易被忽视的肝转移。相关论文登上国际顶级学术期刊 《自然·医学》。 真实世界的表现令人振奋——在两个月的真实世界前瞻临床试验中，DAMO LiON发现了15例原本被遗漏的恶性肿瘤，绝大部分为1厘米左右的病灶，帮助患者及时接受了手术或药物治疗。实验结果显示，AI模型识别恶性肿瘤的准确率高于放射科医生；医生用AI协助阅片后，用时减少27%，对恶性肿瘤的敏感性提高11.5%。 达摩院自2017年起布局医疗AI，此前已先后研发出胰腺癌、胃癌、肠癌筛查AI模型，相关成果三次登上《自然·医学》。这一次，轮到了肝脏。 AI不会取代医生，但用AI的医生正在取代不用AI的医生。 二、全球首个乙肝功能性治愈新药获批 慢性乙肝困扰着全球约2.57亿人，我国是乙肝大国。长期以来，乙肝治疗只能“控制”病毒，很难“清除”病毒。功能性治愈——即表面抗原（HBsAg）清除——一直是乙肝治疗的“圣杯”。 8月24日，这个“圣杯”被打破了。GSK宣布，其反义寡核苷酸药物 Hibsago（Bepirovirsen） 获日本厚生劳动省批准上市，用于慢性乙肝成人患者的功能性治愈。这是全球首个获批的慢性乙肝功能性治愈疗法。 获批基于覆盖29个国家、纳入超1800名患者的III期B-Well研究。结果显示：在基线HBsAg≤3000 IU/ml的患者中，接受6个月治疗后功能性治愈应答率达19%，而安慰剂组为0%；在HBsAg≤1000 IU/ml的患者中，应答率更达26%。探索性分析显示，49%的患者治疗后HBsAg降至≤100 IU/ml——低表面抗原水平与免疫控制增强、预后改善明确相关。 据悉，GSK已在中国、美国、欧盟递交上市申请。乙肝功能性治愈，正在从“极少数人的幸运”变成“更多人的希望”。 三、精确量化单个肝细胞损伤：疾病追踪进入“单细胞时代” 慢性肝病的进展是一个漫长过程——细胞损伤日积月累，最终对组织和器官造成不可逆的损害。但过去，科学家只能看到“整体”的肝脏状态，细胞受损的具体细节一直难以捕捉。 8月24日，德国科隆大学、科隆大学医院和马克斯·普朗克代谢研究所的科学家在 《细胞·基因组学》 上发表了一项突破。团队利用特定的分子标记法，首次精确量化单个肝细胞的损伤程度，开发出“肝细胞损伤评分”，系统追踪肝脏疾病的分子退化轨迹。 这意味着什么？ 科学家可以根据细胞受损程度对细胞进行分类，再利用计算机分析哪些生物过程依次发生，从而在疾病关键的早期阶段锁定有效的干预措施。新方法还能区分患者特异性与一般性的疾病进展，朝着更精准的个性化治疗迈出重要一步。 以前我们只能看到“整片森林在枯黄”，现在能看到“每一棵树哪片叶子先变黄” ——这对于提前阻止“整片森林”的衰退意义非凡。 四、国产原研“温敏栓塞”：中晚期肝癌患者生存期延长9个月 中晚期肝癌的治疗一直是临床难题。经肝动脉化疗栓塞术（TACE）是核心标准治疗手段，但传统栓塞材料存在粒径受限、药物毒性扩散等诸多局限。 8月26日，四川大学华西医院吴泓/兰天/刘畅团队在 《Signal Transduction and Targeted Therapy》（影响因子81.2） 上发表了一项重磅研究。团队系统对比了我国自主研发的 “温度敏感液体栓塞材料” 与传统载药微球栓塞的疗效。 这种新型材料具有 “常温液态流动—体温快速凝胶—药物缓释” 的独特相变机制——液态进入人体后，在体温触发下快速变成凝胶，可对50微米以下的肿瘤末梢微血管实现充分封堵。 研究纳入全国6家医疗中心328名中晚期肝癌患者。结果显示：接受温敏栓塞治疗的患者，中位无进展生存期延长约3个月，中位总生存期延长约9个月。空间转录组学分析发现，温敏栓塞能深入肿瘤末梢微血管实现彻底缺血，诱导均匀的肿瘤坏死，并显著促进抗肿瘤免疫细胞的浸润与激活。 这项研究不仅为中国的肝癌患者提供了一项国产原研的创新方案，也为介入栓塞联合免疫治疗的策略优化提供了分子层面的理论依据。 今天四项发现都有一个共同的关键词—— “精准” 。AI让微小肝癌不再“隐身”，新药让乙肝功能性治愈成为现实，单细胞技术让损伤在早期就被看见，国产温敏栓塞让中晚期患者看到更长生存的希望。科学正在用越来越精密的“镜头”审视肝脏，也在用越来越精准的“武器”守护它。而你今天能做的，就是好好吃饭、早点睡觉——让这些突破有足够的时间，从实验室走向每一个需要它的人。